دندانهای طبیعی به علل مختلفی از قبیل پوسیدگیهای وسیع و بیماریهای لثه و تحلیل استخوان و شکستکی در اثر تروما از دست میروند بدنبال از دست رفتن دندان استخوان ناحیه ریج فکی دچار تحلیل در عرض و ارتفاع میشود روشهای مختلفی جهت جایگزینی دندان از دست رفته وجود دارد که در این روشها جهت جایگزینی دندانها از دندانهای باقیمانده(پروتز ثابت) و یا از مخاط و ریج فکی (پروتز متحرک) کمک گرفته میشود. در روشهای جایگزینی ثابت نظیر بریجها (کامپوزیتی یا ریختگی) به مقادیر متفاوتی نیاز به برداشت نسج دندانی وجود دارد استفاده از پروتزهای متحرک به مرور زمان باعث تحلیل استخوان ریج فکی میشود.
ایمپلنت دندانی جایگزینی دندان از دست رفته بصورت مستقل از دندانهای اطراف را امکانپذیر ساخته است.
جراحی فک جهت بهبود زیبایی و عملکرد صورت انجام میشود عملکرد فک شامل جویدن و حرکت مفصل گیجگاهی فکی TMJ و تنفس و تکلم میباشد جراحی فک میتواند به صورت جزیی یا زیاد بسته به شدت ناهنجاری بصورت نتیجه مستقل یاغیرمستقیم ازتاثیرات حرکات اجزای دیگر برروی عملکردهای صورت تاثیر گذار باشد
عمده اختلالات بین فک بالا و پایین میتواند بصورت تک یا ترکیبی از اختلالات در ابعاد ذیل باشد
1_ اختلالات بعد قدامی _خلفی
2_ اختلالات بعد عمودی
3_ اختلالات بعد عرضی
اختلالات قدامی_خلفی فک بالا میتواند نتیجه رشد نرمال فک بالا و رشد غیر نرمال فک پایین یا رشد نرمال فک پایین و رشد غیر نرمال فک بالا یا رشد غیر نرمال فک بالا و پایین همزمان باشد
اختلالات عرضی فک بالا و پایین اغلب بصورت کراس بایت درفک بالا و پایین بر اساس فک درگیر بروز کند
مانند دیگر اختلالات مشکلات عمودی میتوانند ناشی از یک فک یا ترکیبی از دو فک باشد که این شرایط بصورت بایت عمیق یا بایت باز خود رانشان میدهد
جراحی چانه (جنیوپلاستی) برای اصلاح اختلالات عملکردی (فانکشنال) و همچنین زیبایی بکار میرود
اختلالات ارتفاع تحتانی صورت شامل طول زیاد میتواند باعث مشکلات عملکردی نظیرعدم رسیدن لبها بهم و ایجاد حالت دهان باز شود مشکلات زیبایی نظیر عقب بودن و کوچکی چانه یا غیر قرینگی نیزبا جراحی چانه اصلاح میشود
در حال حاضر دو روش جهت اصلاح مشکلات چانه بکار برده میشود:
1_ قراردهی پروتز چانه
2_ روش جراحی استخوان (OSTEOTOMY)
درباره دکتر مجید صالح
